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复星联合健康保险与悦奔一生联合出品

本计划中的保险是由复星联合健康保险股份有限公司承保的《小心爱医疗保险》,报备文字编码:复星联合健康保险(2018)医疗保险063号。本计划涉及健康服务由“悦奔一生”提供。

“不限HIV状态,人人轻松入保”

不受限于HIV携带情况,

不用披露HIV状态就可

享受恶性肿瘤医疗保障。

“人性化续保,保险在保障在”

只要保险在售,就可继续投保恶性肿瘤

责任。不会因为被保险人的健康状况变

化或历史理赔情况,而拒绝续保或单独

调整该被保险人续保保费。

“突破医保限制,择优选用药物”

确诊恶性肿瘤后,治疗性用药,

不论自费药,进口药,靶向药,

免疫疗法都可赔付。

(*具体保障范围参照条款)

“无免赔额门槛,责任内100%赔付”

无免赔额,恶性肿瘤治疗期

间,保障责任及保险额度内

合理医疗费用(含住院、

门诊)均可100%报销。

(*具体参照条款中补偿原则)

“阻断失败赔付HIV治疗费用”

提供HIV阴性报告单入保的被保险

人,可选择投保HIV阻断医疗保险

责任。在HIV高危暴露后,可使用

绿色通道及时进行HIV阻断,降低

感染风险,若HIV阻断失败,可获

得最高10万元的HIV医疗费用保险

金赔付,尽快进行治疗。

*若保险期间内阻断失败,不可续保HIV阻断医疗保险责任,但恶性肿瘤医疗保险责任仍接受续保

悦奔一生,全面关爱您的健康

购买爱不断健保计划,您还将获得由悦奔一生提供的

24小时会员专线

全年无休,随时

随地为您解决HIV

相关疑难!

HIV阻断绿色通道

遇见高危不慌乱,

及时通过绿色通

道启动阻断!

手术协调支持

享有指定医院手术

协调支持服务!

产品简介

1年

30天-50周岁

中国大陆(不含港澳台地区)

电子

【复星联合小心爱医疗保险】责任:

保障项目:

恶性肿瘤医疗保险责任

保障额度:

10万

保障范围:

被保险人在等待期后于指定或认可的医疗机构确诊初次发生恶性肿瘤,并接受治疗产生的医生诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、重建手术费、护理费、床位费、加床费、重症监护室床位费,按照保险合同约定给付保险金,最高赔付10万元

保障项目:

HIV阻断医疗保险责任(可选责任)

保障额度:

10万

保障范围:

被保险人于指定或认可的医疗机构完成HIV阻断且在保障期内确认HIV阻断失败,对于被保险人自阻断失败之日起360天内因感染艾滋病病毒或患艾滋病在医院接受治疗产生的医疗费用,按照保险合同约定给付保险金,最高赔付10万元

*更多详情请查看《复星联合小心爱医疗保险条款》。

*等待期:除另有约定外,自合同生效日起90天内(含第90天)为恶性肿瘤医疗保险责任的等待期,续保时无等待期。

【悦奔一生健康服务】提供:

服务项目:

24小时会员专线

服务范围:

对被保险人在服务生效期间遇到的HIV阻断与预防相关的医疗健康问题提供解答和建议

*此服务不应被视为电话诊疗

服务项目:

HIV阻断绿色通道(特定地区)

服务范围:

自保险生效期间,披露为HIV阴性的被保险人可享受HIV阻断的快速绿色通道服务4次(一年内)。

服务项目:

手术协调支持(指定医院)

服务范围:

自保险生效期间,被保险人需要进行手术协调时,我们将提供手术协调服务(每年一次)。

*不披露状态购买不可投保HIV阻断医疗险责任,但是仍可享受HIV阻断绿色通道服务(特定地区)

*更多服务详情请查看《悦奔一生健康服务说明》

投保示例

李先生(非HIV携带者)

男,30岁,白领,身体健康。自我保护意识很强,购买了爱不断健保计划,首年不披露价格为2980元,李先生上传阴性报告后以1317元的价格即可享受恶性肿瘤医疗保障及HIV阻断医疗保障。

6个月后李先生意外遇到高危暴露,面临感染HIV的风险,李先生及时进行了HIV阻断预防,经过28天的治疗,李先生阻断成功,避免了HIV的感染。

李先生在持续购买爱不断健保计划的第4年被确诊了恶性肿瘤,当年恶性肿瘤医疗费用为13万元,所有费用均在条款保障范围内。社保先行赔付5.8万元,爱不断中的恶性肿瘤医疗保险责任可赔付剩余的7.2万元费用。

黄先生(HIV携带者无社保)

黄先生,男,35岁,因不幸感染了HIV,黄先生了解到之前购买的医疗险已经无法续保以及使用,且考虑到自身未参加社保。黄先生为保护自身隐私,选择不披露自身HIV状态进行投保,以首年2980元的价格,给自己增加了爱不断健保计划。

黄先生在续保的第2年确诊了恶性肿瘤,当年恶性肿瘤医疗费用为8万元,且所有费用均在条款保障范围内。通过爱不断健保计划中的恶性肿瘤医疗保险责任,黄先生获得恶性肿瘤医疗保险金8万元。

在之后的3年,若黄先生继续续保,则每年通过爱不断健保计划获得的用于治疗该恶性肿瘤医疗费用补偿最多可至10万元,3年后恶性肿瘤治疗完成。

相关文档

相关服务条款、投保须知及注意事项请查看下列文档:

《保险条款》

《投保须知》

《悦奔一生健康服务说明》

投保流程

扫码查

看保险

填写投

保信息

核保

支付

保费

保单下

载查询

理赔流程

理赔分为四个阶段

常见问题

作为一款HIV友善保险,投保会不会泄露个人隐私?

我们通过多重手段严格保障您的隐私,投保平台将在投保成功后自动删除用户身份信息。更为重要的是,本产品面向所有用户销售,用户投保时无需披露HIV状态,从源头上保障了用户隐私。

本产品保什么?

本保险有两个保障责任,一个恶性肿瘤医疗保险责任,用于保障恶性肿瘤治疗费用,是必选责任,另一个保险责任是HIV阻断医疗保险责任,用于保障HIV阻断失败后的HIV相关治疗费用,是可选责任,仅限提供HIV抗体阴性报告单的用户投保。

我尚未检测HIV状态?我该选择哪种状态入保?

如果您无法确认您的HIV状态,可选择“不披露”状态入保,如果选择“披露HIV阴性”状态,需上传您30天内的HIV阴性检测证明,可按更低费率投保。

披露状态的HIV阴性检测证明是什么?到哪检测?

HIV阴性检测证明是能够证明您尚未感染HIV病毒的检测报告,该证明需由保险公司认可的以下机构出具:1)位于境内,拥有合法经营执照的二级以上(含二级)医院普通部,当地疾病预防控制中心,或保险公司约定的医院 ;2)位于境内,拥有《医疗机构执业许可证》、申请设置体检机构获得审批,且体检服务范围包含能够进行HIV检测或相关项目的体检机构所提供的检测报告。

恶性肿瘤医疗保险责任可以赔付哪些医疗费用?

在保险期间内,被保险人在等待期后在本公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生恶性肿瘤,并在本公司指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员 提供的医学必需的治疗,本公司对于被保险人在保险期间内自该恶性肿瘤确诊之日起因治疗该疾病所支出的必须且合理的实际医疗费用均可赔付。

如何续保?前一年产生理赔,或者HIV状态发生变化会不会涨价?

到期前,我们将会通知您到期续保,并提示操作方法。本公司有权根据被保险人的年龄、医疗费用通胀水平、本保险合同整体经营状况调整被保险人在续保时的费率,但费率调整适用于本合同的所有被保险人或同一投保年龄段的所有被保险人,本公司不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的续保费率。

什么是"HIV阻断"?

HIV阻断又称HIV暴露后预防,是包括我国在内的多国HIV诊疗指南及世界卫生组织(WHO)推荐的一种在发生HIV高危暴露后(如无保护的性行为,针头误扎等)的72小时内,通过口服由专业医师处方的抗病毒药物来阻止HIV感染人体的预防手段。

发生高危后是否可以购买HIV阻断医疗保险?

发生高危暴露后的72小时内,请您尽快到指定的医院进行HIV阻断,以保障您的健康,同时您可以上传阻断时的HIV阴性检测报告,在阻断之日起的5日内购买本产品并选择HIV阻断医疗保险责任,您的阻断责任同样认可生效。

不披露状态与披露状态会影响理赔所需要的材料吗?

若被保险人以披露HIV状态身份投保,需提供:自保单生效日起前30日至或后30日内(含当日)阴性HIV检测证明。

若被保险人以不披露HIV状态身份投保,恶性肿瘤医疗保险金的申请需提供:确诊恶性肿瘤之日起前30日至后30日内(含当日)阴性HIV检测证明或过去6个月连续进行抗病毒治疗的证明,如确诊感染艾滋病病毒或患艾滋病不足6个月则需提供6个月内连续进行抗病毒治疗的证明。

HIV阻断医疗保险金的申请需提供:HIV阻断当日的处方、阻断当日阴性HIV检测证明及开具阻断处方之日起第12周(即自开具阻断处方之日起第78日零时起至第84日二十四时止)的阳性HIV检测证明。

其他理赔申请所需的证明和材料详见《复星联合小心爱医疗保险条款》。

本计划中《小心爱医疗保险》由复星联合健康保险股份有限公司承保,由上海普愈健康管理咨询有限公司的旗下品牌“悦奔一生”独家提供技术平台与健康服务。

复星联合健康保险股份有限公司是保监会批准设立的专业健康保险公司。公司在北京市、上海市、广东省等区域设有分支机构,开展相关保险业务。

上海普愈健康管理咨询有限公司致力于普及推广艾滋病相关的预防、阻断与管理,是全国多家公立医院合作单位。旗下品牌“悦奔一生”是“复星联合小心爱医疗保险”互联网平台独家合作伙伴。

*小心爱医疗险产品仅在上海,北京及广东地区进行销售